泉州：家長輕信“血腫會自愈” 導致寶寶做開顱手術
閩南網6月12日訊（閩南網記者 尤燕姿）如果發現新生兒頭上長“包”了，千萬別大意。近日，泉州市婦幼保健院·兒童醫院接診了兩個頭皮血腫的小寶寶，一個因及時重視做了微創手術，另一個卻聽信“血腫會自愈”導致孩子做了開顱手術。好在兩個寶寶手術后都逐步恢復健康。
新生兒頭上長包 不要掉以輕心
剛出生的花花（化名），頭頂右側鼓起一個拳頭大的軟包，像半個水蜜桃。助產士說這是順產寶寶的“出生印記”，幾周就會消。但是回家后的花花，頭上的“水蜜桃”不僅沒縮小，皮膚還越來越黃，家人趕緊送醫檢查。
醫生發現，花花的血腫直徑超過5cm，可能引發“重度黃疸”。醫生在血腫邊緣用1mm細針穿刺，短短幾秒鐘就抽出30ml的陳舊積血，頭型瞬間恢復圓潤。
另一個寶寶晨晨（化名）就沒那么幸運了，家人聽信“血腫會自愈”，直到寶寶頭頂長出拳頭大的硬包才慌忙就醫。CT片顯示：血腫已鈣化成骨盔甲。
晨晨還沒做開顱手術前，頭皮血腫較大（醫生供圖）
小兒神經外科劉少鋒醫生詳細評估后，決定行手術矯形治療，打開顱骨時倒吸了一口涼氣——機化血腫如同破碎的雞蛋殼，與硬腦膜死死粘連。“這些鈣化團塊就像長在顱骨上的珊瑚礁”，劉醫生說，“我們得像考古學家一樣精細剝離，既要清除病變，又要保護薄如蟬翼的嬰兒硬腦膜。”
術后3個月復查，晨晨原本缺損的顱骨處，新生骨板完美再生，手術切口幾乎不見疤痕。
新生兒頭皮血腫 如變大要及時就醫
劉醫生介紹，新生兒頭皮血腫是指寶寶出生后，頭皮下局部區域出現的血液積聚形成的腫塊。通常在寶寶出生后的數小時至數天內逐漸明顯，摸起來軟軟的，邊界一般比較清晰，大小不一，小的像鵪鶉蛋，大的像雞蛋。
大多數情況下，新生兒頭顱血腫不需要特殊處理。但是，如果發現腫塊比雞蛋大，或持續增大，就要立即就醫；血腫寶寶需每日監測皮膚黃染程度；少部分新生兒頭顱血腫較大無法自行消退，出生后10-14天需到兒童神經外科就診，醫生再根據具體情況，采取穿刺抽吸、加壓包扎等治療措施。
大于80%的新生兒頭皮血腫在3至4周內可自然吸收，一般無須特異性治療，出現血紅蛋白降低、膽紅素水平增加時，應及時對癥處理。
責任編輯：凌芹莉
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