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胸外科副主任醫師:霧霾與肺癌無非常直接關系

來源:華商報 2017-01-06 19:05 http://www.e95599.cn/

­  “感覺年輕人患肺癌的越來越多”

­  華商報:在我國,肺癌的發病率、死亡率情況如何?

­  趙曉剛:《中國腫瘤雜志》2016年第一期第一篇文章《中國惡性腫瘤發病和死亡分析》的報道稱,全國2012年新發惡性腫瘤病例約為358.6萬例,發病率第一位的就是肺癌,每年發病約為37.8萬。而在惡性腫瘤死亡方面,病死率第一位的也是肺癌,每年死亡病例約為56.9萬。

­  華商報:肺癌的發病原理是什么?如何預防?

­  趙曉剛:肺癌發病原理很復雜,直至現在,醫學上還沒有完全清晰的解晰。從西醫的角度看,患肺癌有內因,有外因,內外因相互作用。外因主要包括吸煙、環境煙霧,空氣污染、職業性的呼吸系統疾病致癌物,還有營養的問題,還有肺部慢性疾病。內因主要包括遺傳易感性,心理、性格和生活習慣因素,月經史和雌性激素紊亂等。中醫認為患肺癌是正氣虛損,邪毒內積,陰陽失調所致。

­  華商報:你診斷、治療過的肺癌病人,年齡最大的多少,最小的多少?通過臨床,能不能得出結論:肺癌有低齡化的趨勢?

­  趙曉剛:我治療過的肺癌患者,最小的是一個9歲的小女孩,最大的81歲。肺癌是否呈現低齡化的趨勢,因為沒有詳細的數據支撐,不是很確定,但我個人感覺年輕人患肺癌的越來越多。

­  華商報:年輕人患肺癌的主要原因是什么?

­  趙曉剛:發現年輕人患肺癌的情況增多,很大原因是因為CT普查的日益普及。因為以前查體都是拍胸片(X光片),容易漏掉小的結節(肺癌)。CT普及后,很小的結節早期就能夠發現。從這個角度講,年輕人患肺癌不完全是低齡化,一部分是因為篩查手段更加先進,發現得越來越早。

­  另一方面,年輕人患肺癌也與抽煙、不良生活習慣有關。比如現在的年輕人壓力越來越大,經常加班、熬夜,這些都對健康不利。當然,環境因素也是年輕人致癌的一個重要因素。總之,患癌是綜合因素造成的,單獨強調、放大某一方面的原因是不科學的。

­  年輕人預防肺癌就要戒煙,經常運動,加強鍛煉,多吃水果蔬菜,避免吸入污染性氣體。

­  華商報:抽煙和肺癌有無直接的因果關系?有沒有相關方面的數據?

­  趙曉剛:抽煙和肺癌有直接關系,這有流行病學的調查證據,早在上個世紀已經證實。但吸煙不是一天兩天、一根兩根就致癌的,致癌是長時間積累造成的,比如抽煙十幾年、二十幾年,煙霧慢慢浸入人的肺部,慢慢引起病變,最終導致癌細胞產生。

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